Jeszcze parę lat temu prawie nikt o niej nie słyszał. Obecnie endometrioza jest zaskakująco powszechna- choruje na nią wiele kobiet, a wiele pozostaje niezdiagnozowanych.
Skąd ta zmiana?
Dawniej kobiety, które uskarżały się na bolesne miesiączki słyszały, że “taka ich uroda”. Teraz nie dają już tak łatwo spławić się z gabinetu – wiedzą, że pierwszego dnia krwawienia może pojawić się lekki dyskomfort, ale ból utrudniający normalne funkcjonowanie i trwający kilka dni nie jest normalny.
Jeżeli jednocześnie nieskutecznie próbują zajść w ciążę, to domagają się pełnej diagnostyki pod kątem endometriozy. Często okazuje się, że to właśnie ona jest winowajczynią złego samopoczucia i różnych niepokojących objawów.
Według badań mija prawie 7 lat od pojawienia się objawów do zdiagnozowania endometriozy! [1]
Na szczęście coraz więcej kobiet opowiada o tym, jak zmianą diety i nawyków udało im się poprawić swoje samopoczucie.
Czym jest endometrioza?
Błona śluzowa, która znajduje się w macicy, nazywana jest endometrium. Co miesiąc jest budowana, aby przyjąć zarodek. Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia, to jest usuwana z organizmu (krwawienie miesiączkowe).
Zdarza się jednak, że ta błona wydostaje się poza jamę macicy. Organizm zauważa “obcą” tkankę (nie na swoim miejscu) i tworzy wokół niej stan zapalny, m.in. w formie guzków i zrostów – są to tzw. ogniska endometriozy.
Przyczyny endometriozy
Przyczyny endometriozy wciąż nie są do końca jasne i niektóre z nich budzą kontrowersje. Może wywołać ją wiele czynników i dwie różne kobiety mogą na cierpieć z zupełnie różnych powodów.
Jako główne przyczyny wymienia się:
- Genetyczne predyspozycje
- Dominacja estrogenowa
- Odporność na progesteron [1]
- zaburzenia układu immunologicznego
- infekcje bakteryjne [2]
- przewlekły stan zapalny
- stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej [3,4,5]
Najczęstsze objawy endometriozy
- silny ból podbrzusza i/lub krzyża podczas miesiączkowania (a czasami również w obrębie cyklu)
- bolesne współżycie
- trudności z zajściem w ciążę
- krwawienia pozaowulacyjne
- zaparcia, wzdęcia
Możliwe są inne indywidualne objawy endometriozy. Wiele zależy również od tego, w jakich miejscach występują ogniska endometriozy.
Adaptogeny a endometrioza
Wśród niewielkiej grupy ziół adaptogennych są trzy, które mogą okazać się pomocne w tym przypadku. Są to ashwagandha, shatavari i gotu kola.
Nie są to leki, a także nie zapewniają “magicznych rezultatów” po kilku dniach przyjmowania. Jednak od dawna stosowane są w gabinetach np. dietetycznych, jako środek do poprawy samopoczucia i redukcji objawów. Nie brakuje również niezależnych badań o ich działaniu, o czym możesz przekonać się poniżej.
👉 [Czym są adaptogeny? Właściwości, historia i współczesne badania]
Ashwagandha
Ashwagandha to wszechstronne zioło, które wspomaga regulację hormonów i wpływa na poziom odczuwanego stresu.
Zbadano kobiety cierpiące na endometriozę i zauważono, że mają bardzo wysoki poziom pewnego hormonu. Nie chodzi tu o typowy hormon “żeński”, a o… hormon stresu (kortyzol) [6]. Nic dziwnego – przewlekły stan zapalny to już dla organizmu stan zagrożenia. Dodatkowo utrudnione funkcjonowanie przez ból jest po prostu społecznie trudne i frustrujące. Ashwagandha wspomaga pracę nadnerczy, regulując tym samym zbyt wysoki poziom kortyzolu [7]. Wpływa to na ogólną i zauważalną poprawę samopoczucia.
Reguluje pracę układu odpornościowego
Coraz częściej mówi się o endometriozie jako chorobie o podłożu zaburzonej odporności. Dlatego też naukowcy zauważają, że ashwagandha jako zioło, które reguluje odpowiedź układu odpornościowego, może być przydatna w radzeniu sobie z tym schorzeniem. [8]
Wspomaga utrzymanie prawidłowego poziomu hormonów płciowych
Ashwagandha jest szczególnie polecana, gdy problemy zdrowotne wynikają z zaburzenia poziomu hormonów. Wykazano, że może normować zbyt wysoki poziom estrogenu (przy dominacji estrogenowej). Wpływa również na utrzymanie równowagi pomiędzy testosteronem, lutropiną (LH) oraz folikulotropiną (FSH). [9]
Shatavari
Różne badania dowodzą o pozytywnym wpływie shatavari na przebieg endometriozy, a przede wszystkim na złagodzenie bólu towarzyszącego miesiączce. [10,11]
Shatavari wykazuje właściwości antyoksydacyjne i antyseptyczne. Jest to szczególnie ważne ze względu na to, że w przebiegu endometriozy występuje przewlekły stan zapalny, prowadzący do powstawania zrostów i ogólnego obniżenia stanu zdrowia. Wyciszenie stanów zapalnych wokół ognisk endometriozy jest kluczowe.
Zioło to jest bogate w saponiny, które mogą pozytywnie wpływać na częstotliwość i siłę skurczów macicy. [10,12].
Wpływ Shatavari na poziom żeńskich hormonów: estrogenu i progesteronu
Czasami kobiety obawiają się wpływu naturalnych fitoestrogenów zawartych w Shatavari, ponieważ jedną z przyczyn endometriozy może być właśnie nadmiar estrogenów. Jednak zarówno praktyka jak i badania pokazują, że te fitoestrogeny zawarte w Shatavari nie działają w taki sam sposób jak syntetyczne hormony. [8]
W badaniach zwraca się uwagę na to, że ekstrakt z Shatavari pomaga unormować, a nie sztucznie podwyższyć poziom estrogenów. Jednocześnie większość fitoestrogenów oraz syntetycznych estrogenów działa wyłącznie na ten hormon. Tymczasem shatavari reguluje również poziom drugiego ważnego hormonu – progesteronu.
Jego zbyt niski poziom jest ostatnio rozważany jako przyczyna rozwoju endometriozy. Z kolei ekstrakt shatavari pozwala utrzymać jego poziom w normie. Progesteron wpływa na receptory w komórkach budujących macicę i zmniejsza siłę skurczu [12]. Ma on również właściwości przeciwzapalne. [1]
Gotu kola
Gotu kola jest znana ze swoich właściwości przeciwzapalnych. Z tego względu zwróciła uwagę naukowców zajmujących się endometriozą. Okazało się, że główny składnik aktywny – kwas azjatycki – może pozytywnie wpływać na stan zapalny w obrębie endometrium. [13]
Co jeszcze możesz zrobić, aby pomóc sobie w endometriozie?
Terapia endometriozy przynosi najlepsze efekty, gdy działa się całościowo (holistycznie). Zioła są dobrym wsparciem, ale co jeszcze warto zrobić?
Wizyta u fizjoterapeuty uroginekologicznego
Endometrioza związana jest z przewlekłym stanem zapalnym. Ten z kolei powoduje tworzenie się tkanki bliznowatej i zrostów które powodują dodatkowy ból. Pomoc doświadczonego fizjoterapeuty przynosi ulgę w bólu i uczy pacjentkę jak prawidłowo radzić sobie z bólem, kiedy ten nadejdzie (np. błędem jest często przyjmowana wtedy przez kobiety pozycja embrionalna).
Terapia wisceralna zwiększa elastyczność powięzi, dzięki czemu zmniejsza ból. W przypadku kobiet po CC pomoże też terapia blizny.
Konsultacja z dietetykiem klinicznym
Pomoże dobrać dietę o charakterze przeciwzapalnym oraz suplementację, która ma udowodnione działanie wspierające łagodzące endometriozę (np. bardzo istotne są kwasy omega-3 oraz cynk). [8] Ważny jest też poziom błonnika w diecie (zwłaszcza przy dominacji estrogenowej), ponieważ metabolity estrogenów wydalane są wraz z kałem. W przypadku zbyt niskiego poziomu progesteronu w drugiej fazie cyklu, można też podnieść jego poziom odpowiednią dietą i suplementacją.
Konsultacja z endokrynologiem
Powinien zlecić badania hormonalne, m.in. w celu wykluczenia dominacji estrogenowej oraz odporności na progesteron.
👉 Sprawdź, który adaptogen jest dla Ciebie. [Wykonaj szybki test.]
Źródła (kliknij, aby rozwinąć)
[1] Burney RO, Giudice LC. Pathogenesis and pathophysiology of endometriosis. Fertil Steril. 2012 Sep;98(3):511-9.
[2] Khaleque N. Khan, Akira Fujishita i in., Bacterial contamination hypothesis: a new concept in endometriosis
[3] Edith Weisberg, Ian S Fraser, Contraception and endometriosis: challenges, efficacy, and therapeutic importance
[4] Leyendecker G, Wildt L, Mall G., The pathophysiology of endometriosis and adenomyosis: tissue injury and repair
[5] de Medeiros S.F., de Medeiros M.A.S. i in.., Combined Oral Contraceptive Effects on Low-Grade Chronic Inflammatory Mediators in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
[6] Lima AP, Moura MD, Rosa e Silva AA. Prolactin and cortisol levels in women with endometriosis. Braz J Med Biol Res. 2006 Aug;39(8):1121-7.
[7] Morgan A. Pratte, Kaushal B. Nanavati, Virginia Young, and Christopher P. Morley.An Alternative Treatment for Anxiety: A Systematic Review of Human Trial Results Reported for the Ayurvedic Herb Ashwagandha (Withania somnifera).The Journal of Alternative and Complementary Medicine.Dec 2014.901-908
[8] Ilhan M, Gürağaç Dereli FT, Akkol EK. Novel Drug Targets with Traditional Herbal Medicines for Overcoming Endometriosis. Curr Drug Deliv. 2019;16(5):386-399.
[9] Nasimi Doost Azgomi R, Zomorrodi A, Nazemyieh H, Fazljou SMB, Sadeghi Bazargani H, Nejatbakhsh F, Moini Jazani A, Ahmadi AsrBadr Y. Effects of Withania somnifera on Reproductive System: A Systematic Review of the Available Evidence. Biomed Res Int. 2018
[10] Thakur, Shifali & Kaurav, Hemlata & Chaudhary, Gitika. (2021). Shatavari (Asparagus Racemosus) – The Best Female Reproductive Tonic. International Journal of Research and Review. 8. 73-84
[11] A. Khulbe, Asparagus racemosus (Shatavari): a multipurpose plant, European Journal of Pharmaceutical and medical research, 2015,2(3), 599-613
[12] Kaaria, Linet M, Evaluation Of Effects Of Asparagus Racemosus From Nakuru County, Kenya On Selected Female Reproductive Parameters Using Wistar Rat., 2020
[13] Cao SY, Wang W, Nan FF, Liu YN, Wei SY, Li FF, Chen L. Asiatic acid inhibits LPS-induced inflammatory response in endometrial epithelial cells. Microb Pathog. 2018 Mar;116:195-199.
Informacje zawarte na blogu nie powinny być wykorzystywane lub traktowane jako porada medyczna.